Phần 10

Tạ Minh Tuấn 91 ở tuyến điều trị chuyên sâu. Nhưng Việt Nam lại bị thiếu hụt trầm trọng tuyến chăm sóc sức khỏe ban đầu. Một hệ thống y tế tốt, với tuyến chăm sóc ban đầu hoạt động hiệu quả sẽ giảm tải cho tuyến chuyên sâu. Vì theo nghiên cứu của Trung tâm Truyền thông Sức khỏe Cộng đồng trực thuộc Sở y tế Thành phố Hồ Chí Minh, hiện có đến 70% trường hợp khám chữa bệnh tại các bệnh viện là không cần đến bệnh viện, vì là bệnh nhẹ, có thể được xử lý hoặc được phòng ngừa ở tuyến chăm sóc sức khỏe ban đầu. Nghĩa là, tuyến chăm sóc ban đầu sẽ đóng vai trò như một cái "màng lọc", lọc ra 70% bệnh nhẹ tại đây, chỉ để 30% bệnh nặng cần điều trị chuyên sâu "lọt" qua và đi đến tuyến chuyên sâu là các bệnh viện. Tai hại ở chỗ, vì chúng ta thiếu tuyến ban đầu, nên 100% bệnh tật dù nặng hay nhẹ, phòng được hay không, đều đến bệnh viện. Vậy là chúng ta có mấy cái bệnh viện ở hai thành phố lớn phải chăm sóc cho 40% dân số cả nước, tương đương với khoảng 40 triệu người.

Nó dẫn đến một thực trạng là quá tải bệnh viện. Nó khiến cho chất lượng dịch vụ y tế nghiêm trọng. Nó dẫn đến quá nhiều bất cập như lây nhiễm chéo, thái độ hành chính không tốt của nhiều nhân viên y tế… Nó khiến cho một giường bệnh có hai, ba, thậm chí bốn bệnh nhân. Còn người thân thì ngồi, nằm la liệt ở khắp mọi nơi, tràn ra khu để xe, khu thang máy... Nó khiến cho bác sĩ chỉ kịp thăm khám cho một bệnh nhân trong vòng từ 30 giây đến 3 phút. Và thời gian đó là quá ít ỏi, ít đến nỗi chưa chắc bác sĩ đã kịp làm tốt công tác chữa bệnh, huống gì đến chuyện tư vấn phòng bệnh. Với thời gian đó bác sĩ cũng chẳng thể giao tiếp gì với bệnh nhân, họ chỉ có thể khám lâm sàng và viết ra một toa thuốc, rồi bệnh nhân/người nhà bệnh nhân không dám thắc mắc (mà cũng chẳng được có thời gian để thắc mắc), cầm toa thuốc 92 Trước bình minh luôn là đêm tối đó đi ra ngoài mua thuốc. Không thể trách bác sĩ khi họ còn một hàng dài bệnh nhân đang chờ khám, và bác sĩ phải khám đạt chỉ tiêu về số lượng để không bị khiển trách. Bác sĩ cũng chỉ là một "nạn nhân" của hệ thống y tế này.